19 de abril de 2024
Saúde

A ‘varíola do macaco’ e a comunidade gay

As autoridades sanitárias brasileiras, incluidas as potiguares, têm tranquilizado a população quanto aos baixos contágio  e morbidade da  “varíola do macaco”, com aparecimento de duas dúzias de casos confirmados, e os primeiros de transmissão comunitária.

O estigma da AIDS talvez esteja inibindo uma abordagem mais direta ao grupo de risco: homens que fazem sexo com homens, como já acontece nos Estados Unidos e Canadá.

Uma fila de pessoas esperando por vacinas contra a varíola dos macacos do lado de fora da Chelsea Sexual Health Clinic, em Manhattan, na quinta-feira. Hiram Durán para o The New York Times

Jonathan Wolfe para o Coronavirus Briefing do The New York Times, em 24/06/2022

Este fim de semana marca o fim do mês do Orgulho LGBT, quando cidades de todo o país sediam eventos para celebrar o L.G.B.T.Q.  comunidade.

É também um momento preocupante na saúde pública: um surto global de varíola está causando preocupação, com muitos dos casos agrupados em torno de homens que fazem sexo com homens.

Os especialistas agora estão tentando encontrar um equilíbrio delicado, alertando as pessoas que podem estar em maior risco, sem estigmatizar uma comunidade que muitas vezes foi bode expiatório por problemas de saúde no passado.

Para saber mais, conversei com Gregg Gonsalves, professor assistente de epidemiologia da Escola de Saúde Pública de Yale e ativista da saúde global.

Por que muitos dos casos de varíola são em homens que fazem sexo com homens?

É um acidente epidemiológico da história.  Esta não é uma doença gay;  tem circulado na África Ocidental e Central há muitos anos.  Temos zoonoses virais que saltam de animais para humanos o tempo todo.

O que provavelmente aconteceu neste caso é que alguém que teve varíola teve uma lesão e apareceu em uma rave gay na Europa, e isso se espalhou para aqueles nessa rede social e sexual.  E como o vírus prefere o contato físico próximo como meio de transmissão, encontrou um ambiente muito adequado para se propagar.

A varíola dos macacos é sexualmente transmissível?

Não tanto quanto sabemos agora, em termos de transmissão por fluido vaginal ou seminal.  Mas o sexo envolve contato corporal próximo.  Portanto, é difícil separar o que está acontecendo até que tenhamos mais estudos dos casos que surgiram até agora em todo o mundo.

O que deveríamos estar fazendo que não estamos?

Queremos conter este surto.  Portanto, não se trata apenas de educar as pessoas sobre como gerenciar seu risco individual, trata-se de lidar com um novo surto que poderíamos conter e extinguir antes que ele se incorpore a longo prazo na comunidade gay.  Então isso significa que precisamos de todas as mãos no convés.  Departamentos de saúde pública e L.G.B.T.Q.  e as organizações de AIDS deveriam estar cooperando e dizendo, vamos enviar nosso pessoal que faz divulgação de prevenção para os clubes, para os locais de sexo e para os eventos do Orgulho.

Também não podemos cometer os mesmos erros que cometemos com os testes Covid.  Como Jay Varma e Jennifer Nuzzo disseram no The Washington Post outro dia, precisamos ampliar isso além das redes de pesquisa de laboratório do CDC.  para que o teste seja tão fácil quanto para qualquer outro diagnóstico de laboratório que você pode obter no consultório do seu médico.

Outra lição da pandemia de Covid: precisamos agir rapidamente.  A liberação de vacinas para isso será importante, mas a Jynneos – que é a menos problemática das duas principais vacinas – está em falta.  Montreal já começou a vacinar homens que fazem sexo com homens que têm dois ou mais parceiros sexuais.  A cidade de Nova York anunciou recentemente que vacinaria homens que fazem sexo com homens também.  Mas ainda temos que fazer isso amplamente nos Estados Unidos, então estamos atrasados.

Talvez se queime, talvez não.  Mas, a menos que melhoremos nosso jogo, certamente estamos seguindo o caminho de deixar esse vírus persistir em nossas comunidades.  A questão é que não há tempo a perder agora.

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