24 de abril de 2024
Medicina

Sem vagas para “cuidados paliativos”

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Dra. Helen Kao, geriatra e médica de cuidados paliativos, ajustou o oxigênio de Anne Cotton, de 89 anos, durante um check-up no apartamento de Cotton em Corvallis, Oregon. Foto: Alisha Jucevic para The New York Times


Por Paula Span, para o The New York Times em 17/10/2021

Anne Cotton havia aproveitado seus anos em uma instituição de vida assistida em Corvallis, Oregon. Mas aos 89, seus problemas de saúde começaram a aumentar: insuficiência cardíaca, fraqueza por síndrome pós-pólio, perda de peso de 13 quilos em um ano.

“Estou em uma cadeira de rodas”, disse ela.  “Estou ficando mais fraca.  Estou com dificuldade para respirar. ”  Em 30 de setembro, a Dra. Helen Kao, sua médica de cuidados paliativos e diretora médica do Lumina Hospice & Palliative Care, determinou que ela se qualificou para serviços de hospice – nos quais uma equipe de enfermeiras, auxiliares, assistentes sociais, um médico e um capelão  ajudam os pacientes nas últimas semanas e meses.

A Sra. Cotton, contadora aposentada e corretora de imóveis, abraçou a ideia.  “Eu vivi uma vida muito plena”, disse ela.  “Espero estar perto do fim.  Eu preciso da ajuda que o hospice dá. ”  Sua irmã morreu sob os cuidados de Lumina;  ela quer o mesmo apoio.  Para pacientes mais velhos, o Medicare paga o custo.

Mas a Lumina e outros hospices que atendem o condado de Benton, Oregon, estão lutando contra a escassez de pessoal alimentada pela pandemia, que os forçou às vezes a recusar novos pacientes ou atrasar sua inscrição – como aconteceu com Cotton.  “É devastador”, disse Kao.

Outra de suas pacientes de cuidados paliativos, Ruth Ann McCracken, 91, diminuiu física e cognitivamente desde que sofreu dois derrames no ano passado.  No mês passado, sua família marcou uma consulta para inscrição em hospice.

Um dia antes da consulta, o Dr. Kao fez uma ligação difícil para a filha da Sra. McCracken, explicando que Lumina havia perdido várias enfermeiras e não poderia admitir novos pacientes com segurança, talvez por várias semanas.

Aflita e com medo de atrasar, a família seguiu seu conselho e marcou uma hora para se matricular em outro hospice local, Samaritan Evergreen – apenas para ter essa reunião adiada, também, por causa da falta de enfermagem

TL Comenta:

Hospice é um conceito que surgiu nos Estados Unidos no início dos anos 80 que vem sendo aplicado na assistência de “cuidados paliativos” para doentes terminais.

Pacientes sem possibilidades terapêuticas, junto com suas famílias, recebem assistência que se estende até o luto.

Diferente de um anexo hospitalar ou uma casa de repouso, o hospice oferece um ambiente parecido com um lar.

Pacientes e famílias têm mais facilidade de circulação, não são determinados horários de visitas e estas não têm limitação de tempos para permanência de familiares no local. Crianças e animais de estimação são bem-vindos.

O tema “cuidados paliativos” quando abordado na CPI do Senado, recebeu  dos médicos-senadores,  tratamento de  prática abominável, considerado eutanásia, comparável aos piores crimes raciais na segunda grande guerra.

A desinformação que contaminou parte da imprensa e seus oniscientes comentaristas, não deve encontrar espaço no relatório do Senador Renan Calheiros, nem tratamento midiático de fakenews.

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