Os reforços de vacinas são amplamente necessários? Alguns conselheiros federais americanos têm dúvidas
Fonte: Apoovra Mandavilli, The New York Times, 25/10/2021
Após uma série de endossos no mês passado, por painéis científicos que assessoravam agências federais, dezenas de milhões de americanos agora são elegíveis para doses de reforço de vacinas contra o coronavírus.
Mas as recomendações – mesmo aquelas aprovadas por unanimidade – mascaram divergências significativas e inquietação entre os conselheiros sobre a necessidade de doses de reforço nos Estados Unidos.
Em entrevistas na semana passada, vários consultores dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças e da Food and Drug Administration disseram que os dados mostram que, com exceção de adultos com mais de 65 anos, a grande maioria dos americanos já está bem protegida contra as formas graves da doença e não precisa de doses de reforço.
Todos os assessores reconheceram que eram obrigados a fazer escolhas difíceis, com base em pesquisas esparsas, em meio a uma emergência de saúde pública. Mas alguns disseram que se sentiram compelidos a votar por causa da maneira como as agências federais formularam as questões que foram solicitadas a considerar.
Outros especialistas do comitê disseram que queriam evitar confundir ainda mais o público ao discordar, ou que votaram de acordo com suas opiniões sobre as evidências e foram simplesmente rejeitados.
“Estas não são recomendações baseadas em evidências”, disse a Dra. Sarah S. Long, especialista em doenças infecciosas pediátricas da Drexel University College of Medicine, na Filadélfia, e membro do Comitê Consultivo de Práticas de Imunização do C.D.C.
Após uma série de votações, a posição oficial do F.D.A. e C.D.C. agora é que os adultos mais velhos, as pessoas com certas condições médicas e aqueles cujo trabalho ou situação de vida os expõe regularmente ao vírus, podem optar por uma dose de reforço de qualquer uma das três vacinas.
O C.D.C. também informou na semana passada que as pessoas em certos grupos de alto risco que receberam um tipo de vacina Covid-19 poderiam escolher uma diferente para seu reforço.
“Não acho que temos evidências de que todos nesses grupos precisam de um reforço hoje”, disse o Dr. Matthew Daley, pesquisador sênior da Kaiser Permanente Colorado e membro do C.D.C. Comitê Consultivo.
O Dr. Long e o Dr. Daley votaram a favor de doses de reforço na reunião de seu comitê na quinta-feira, mas com reservas sobre como a decisão seria vista por americanos ansiosos que poderiam concluir erroneamente que as vacinas são ineficazes.
Quando o comitê revisou as evidências para o reforço da Pfizer-BioNTech em setembro, os conselheiros concordaram unanimemente apenas em injeções extras para adultos com mais de 65 anos. Dois dos 15 membros do painel votaram contra as doses de reforço para adultos com mais de 50 anos com certas condições médicas.
A aprovação de reforços para pessoas de 18 a 49 anos com outros fatores de risco médicos diminuiu em uma votação de nove a seis. E a recomendação de reforço para pessoas cujas ocupações as colocavam em risco, não foi aprovada.
Especialistas fora desses comitê também disseram que a promessa do presidente Biden de reforços, em agosto, dificultou para as agências pesar os dados objetivamente em setembro e outubro.
“A percepção é que o cavalo está fora do celeiro e não há muito que você possa fazer neste momento”, disse a Dra. Celine Gounder, especialista em doenças infecciosas do Bellevue Hospital Center que já havia aconselhado a administração de Biden.
“O fato é que você não pode ter essa bagunça confusa – isso vai criar mais problemas”, acrescentou ela, referindo-se aos sinais contraditórios da Casa Branca e de cientistas federais.
TL Comenta:
O almirante Gouveia e Melo que coordenou com destacado sucesso, a força tarefa da vacinação em Portugal, ao concluir a missão, deixou um conselho para outros países:
-Mantenham os políticos longe das vacinas.
